Author: GEDAF

A campanha Novembro Azul objetiva sensibilizar e conscientizar a população masculina sobre cuidados com a saúde e a prevenção do câncer de próstata.

Essa glândula do organismo dos homens situada na frente do reto e abaixo da bexiga, envolvendo a parte superior da uretra, canal por onde passa a urina. Sua função é produzir o líquido que compõe parte do sêmen, nutre e protege os espermatozoides.

O marco de referência da campanha é a data 17 de novembro, Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata.

Qual a incidência do câncer de próstata o Brasil?

Conforme levantamento do Instituto Nacional do Câncer (INCA), em 2020 foram diagnosticados 65.840 casos de câncer de próstata, correspondendo a 29,2% dos tumores incidentes no sexo masculino.

Este é o segundo tipo de câncer com maior incidência entre homens, depois do câncer de pele não melanoma.

O número de mortes por ano é elevado, 15.841 homens são vítimas dessa doença. Desde 1998, o câncer de próstata se tornou o segundo tipo em taxa de mortalidade no Brasil (11,28%), logo após o câncer de pulmões e brônquios (12,49%) – ver gráfico abaixo.

Fonte: Atlas de Mortalidade por Câncer do INCA, 2020.

Qual a melhor forma de prevenção?

A melhor forma de garantir a cura do câncer de próstata é o diagnóstico precoce realizado por médico.

O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece atendimento em hospitais habilitados em oncologia, incluindo exames clínicos, procedimentos cirúrgicos e tratamentos conforme a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer.

Quais fatores aumentam o risco do câncer de próstata?

• Idade, a incidência e a mortalidade aumentam significativamente após os 50 anos.
• Pai ou irmão com câncer de próstata antes dos 60 anos, associado a fatores genéticos (hereditários), hábitos alimentares ou riscos do estilo de vida da família.
• Excesso de gordura corporal aumenta o risco de câncer de próstata avançado.
• Trabalho com aminas aromáticas, comuns nas indústrias química, mecânica e de transformação de alumínio.
• Trabalho com exposição ao arsênio, usado como conservante de madeira e agrotóxicos.
• Trabalho com produtos de petróleo, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (HPA), inalação de gases de combustão de veículos, fuligem e dioxinas.

Quais os sintomas da doença?

Na fase inicial, o câncer da próstata não é percebido. Quando apresenta sintoma, é semelhante ao do crescimento benigno da próstata.

Os sintomas usuais durante sua evolução são:

• Dificuldade de urinar
• Diminuição do jato de urina
• Necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite
• Sangue na urina

Contudo, em muitos casos, esses sintomas não são causados por câncer de próstata, sendo indispensável a avaliação por médico.

Na fase avançada, a doença pode provocar dor óssea, sintomas urinários ou, quando mais grave, infecção generalizada ou insuficiência renal.

Quais os benefícios da detecção precoce do câncer?

O diagnóstico precoce do câncer de próstata possibilita melhores resultados no tratamento e deve ser buscado com a investigação de sinais e sintomas por médico.

Essa estratégia é utilizada para encontrar tumores em fase inicial e, assim, possibilitar maior chance de tratamento bem sucedido.

A investigação é realizada por exames clínicos, laboratoriais, endoscópios ou radiológicos, de pessoas com sinais e sintomas sugestivos da doença (diagnóstico precoce), ou de pessoas sem sinais ou sintomas (rastreamento), mas pertecentes a grupos de risco.

No caso do câncer de próstata, os exames são o toque retal e o exame de sangue para avaliar a dosagem do PSA (antígeno prostático específico).

Não há evidência científica de que o rastreamento do câncer de próstata traga mais benefícios do que riscos. O INCA não recomenda exames de rotina com essa finalidade, sendo importante esclarecer os pacientes sobre a possível ausência de benefícios dessa forma.

Como é realizado o diagnóstico?

O diagnóstico é realizado por exames clínicos, laboratoriais, endoscópios ou radiológicos. Em alguns casos são realizados a biopsia de próstata, a ultrassonografia de próstata por via abdominal ou transretal e a dosagem de antígeno prostático.

A indicação de biópsia depende do toque retal e valores de PSA.

Quais as opções de tratamento?

Se a doença for localizada, apenas na próstata e não se espalhou para outros órgãos, os procedimentos são cirurgia, radioterapia e observação vigilante em situações especiais.

Para doença localmente avançada, têm sido utilizados radioterapia ou cirurgia em combinação com tratamento hormonal. Para doença metastática, quando o tumor já se espalhou para outras partes do corpo, o tratamento mais indicado é a terapia hormonal.

A escolha do tratamento mais adequado deve ser individualizada e definida após médico e paciente discutirem os riscos e benefícios de cada um.

Origens do Novembro Azul

A campanha Novembro Azul surgiu em 2003 na Austrália. Dois amigos em Melbourne, Travis Garone e Luke Slattery, inspirados no Outubro Rosa, Travis e Luke decidiram deixar seus bigodes crescer para promover uma campanha de saúde masculina.

Eles escolheram o mês novembro devido ao Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata ser comemorado no dia 17. Inicialmente, conseguiram a adesão de 30 amigos ao desafio dos bigodões.

Em 2004, Travis e Luke lançaram o site Movember – junção das palavras moustache e november (bigode e novembro) –, para receber doações e exibir fotos de associados que deixaram bigodões crescer no mês de novembro.

Em 2006, surgiu a Movember Foundation, organização sem fins lucrativos, para arrecadar doações destinadas à prevenção e tratamento do câncer de próstata.

A iniciativa viralizou em mais de 20 países, ficando conhecida por No-Shave November (Novembro sem Barbear). Entre 2003 e 2021, a Movember registrou 6.886.128 de usuários, arrecadou 730 milhões de dólares australianos (2 bilhões e 386 milhões de reais) e 1.250 projetos de saúde física e mental do homem.

No Brasil, a Lei nº 10.289, sancionada pelo presidente Fernando Henrique Cardoso em 20/09/2001, instituiu o Programa Nacional de Controle do Câncer de Próstata, prevendo campanhas para divulgação de informações relativas a sua prevenção.

O Movember chegou ao Brasil em 2008, por iniciatva do Instituto Lado a Lado pela Vida e a Sociedade Brasileira de Urologia.

Em 2014, a presidente Dilma Rousseff sancionou a Lei 13.045 determinando o Sistema Único de Saúde (SUS) realizar exames de detecção precoce do câncer de próstata sempre que, a critério médico, o procedimento for considerado necessário.

Desde então, o Ministério da Saúde vem adotando ações para promover a prevenção do câncer de próstata e doenças em geral da população masculina, incentivando  a buscar atendimento nas unidades do SUS.

Fonte: Instituto Nacional de Câncer – INCA, 2022.

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